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无论肤色如何,皮肤癌都是一种风险,但在深色皮肤的人中可能会被忽视

从历史上看,黑人和深色皮肤的人一直被排除在抗击皮肤癌的努力之外。长期以来,防晒霜制造商和缺乏多样性和文化能力(即对患者传统、信仰和价值观的承认)的医学界一直忽视了这一点,许多人没有被告知防晒安全或如何检查他们的皮肤是否有损伤或癌症的迹象。

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可以肯定的是,深色皮肤的人患皮肤癌的几率较低。黑色素瘤在白人中的发病率是非裔美国人的20 多倍,白人的总体终生风险为 38 分之一,而黑人为 1,000 分之一。黑色素确实提供了一些防止阳光伤害的保护,所以那些黑色素含量高的人——那些皮肤较黑的人——比那些皮肤更白的人得到更好的保护。

但总体而言,黑人患者更有可能在更晚期被诊断出患有各种形式的皮肤癌,并且死亡率更高,Janiene Luke 博士说公众对皮肤健康。

根据疾病控制和预防中心的一份报告,非西班牙裔黑人的五年黑色素瘤存活率为 66%,而非西班牙裔白人为 90% 。美国癌症协会表示,在美国,每 3 名被诊断患有黑色素瘤的黑人男性或女性中就有 1 人死于这种疾病,而非西班牙裔白人中至少有 1 人死于这种疾病。

鉴于已知的结果差异,有色皮肤协会主席Valerie Harvey博士表示,需要开展两个研究领域:研究教育举措,看看意识是否可能导致早期诊断和提高生存率;并确定深色皮肤患者的危险因素,尤其是在阳光照射较少的地方导致黑色素瘤发生的因素。

提高皮肤科的文化能力和多样性只是改善诊断和结果的一步。根据最新数据,全国只有不到 3% 的皮肤科医生是黑人。骨科是唯一一个份额较小的医学专业。

Weill Cornell Medicine皮肤病学临床讲师Michelle Henry博士说,皮肤病学历来是医学领域最具竞争力的专业之一。除了严格的学术要求外,皮肤病学项目的录取还取决于与导师的联系和广泛的网络,这可能是昂贵的。亨利说,这传统上为想要攻读皮肤病学的黑人医学生制造了障碍。

“有太多的障碍让很多有色人种的学生很难在如此狭小的空间里做他们需要做的事情,”她说。

宾夕法尼亚大学皮肤病学系负责多样性、公平性和包容性的副主席兼肤色协会创始人苏珊·泰勒博士说,最近帮助学生克服这些障碍的举措开始发挥作用。美国皮肤病学会的举措包括对住院医师申请、指导和计划的全面审查,以提高高中生的兴趣并为上大学和医学院做好准备。

医疗应用程序公司VisualDX正在努力通过Project Impact创建反映不同肤色的各种疾病的图像目录来减少医学上的差异。皮肤癌在较白皮肤上的表现可能与在较黑皮肤上的不同,并且由于医生可能只接受过白皮肤描述的培训,因此对皮肤较黑的人误诊的机会增加了。

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