新冠肺炎疫情如何影响抗生素耐药细菌的流行病学?

研究结果表明,对新冠肺炎疫情的行为反应可以影响人群的抗生素耐药性。

新冠肺炎病毒 图片来源:freepik

新冠肺炎病毒 图片来源:freepik

据观察,新冠肺炎疫情波增强了抗生素耐药性,尽管封锁和限制细菌集群。随着新型冠状病毒病毒感染的增加,抗生素耐药率呈上升趋势。

研究发现,全人口范围的封锁抑制了抗生素敏感细菌的定居和抗生素耐药细菌的流行,以及IBD的发病率-超过70%。而在疫情不实施封锁增加了抗生素耐药菌相对于抗生素敏感菌的流行。因此,在所有情况下都记录了抗生素耐药性的增加,尽管程度不同——这产生了长期影响,主要是在没有坚持针对新冠肺炎的预防措施之后。

此外,在没有封锁的时期,抗生素处方呈增长趋势,特别是在新型冠状病毒感染人数达到峰值时——这导致耐药率(23%)和耐药IBD发病率(6%)的最高增幅。新型冠状病毒变异体和人群免疫力似乎通过社区内暴露驱动了疫情对耐药IBD发病率的影响。敏感性分析显示,这些影响的程度因细菌种类而异。

除了在国家内部和国家之间的广泛异质性之外,具有不同传播水平和严重程度的新型冠状病毒变异体可能对AMR产生不同的影响。感染新型冠状病毒可以促进从定居到疾病的进展,而新冠肺炎的爆发似乎加速了抗生素耐药性免疫介导的状况的增加(IBD)。

然而,新冠肺炎对AMR的总体影响仍然不确定,并且在短期、中期和长期内会有很大的不同,这取决于所讨论的有机体和环境。

值得注意的是,尽管这项研究中使用的模型是围绕肺炎链球菌建立和参数化的,但其他细菌物种可能受到新冠肺炎疫情的不同影响。

这些发现表明,新冠肺炎疫情反应可能会显著影响社区的抗生素耐药性——强调了在疫情疫情期间监测耐药性的重要性。

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