以下是吸烟对心脏、血栓和脑卒中的危害
医学杂志《柳叶刀》最近发表的一篇文章报道说，全球 44.4% 的癌症死亡可归因于三个风险因素——吸烟、过量饮酒和表明超重或肥胖的高体重指数 (BMI)。其中每一个都与商业司机推动的不健康行为有关，商业司机将利润置于人们的健康之上。
烟草业以死亡和疾病为交易，因为超过 25 种疾病与主动或被动接触从吸食或咀嚼烟草制品进入人体的有毒化学物质有关。该行业大力反对监管措施来控制它。当它不能再脱轨、延迟或淡化监管措施时，它就会推出新产品来吸引和诱骗戴着“减少伤害”面纱的年轻人。电子烟是烟草业正在推广的一种形式。
因此，有必要不断告知人们烟草消费对健康的危害。除了公认的与多种癌症的关系外，对心脏和血管的损害可能很严重。事实上，全球死于心血管疾病的烟草受害者比死于癌症的人数更多。烟草消费有多种方式，无论是主动的还是被动的，都会损害心脏、动脉和静脉。
烟草对血管的作用
烟熏烟草会释放几种化学物质。其中，尼古丁和一氧化碳对血管尤其有害。尼古丁会收缩血管并减少血流量。一氧化碳对血管壁的伤害很大。吸烟时产生的各种氧自由基也会对血管造成损害。
烟草使用会促进血管壁的动脉粥样硬化（脂肪沉积与纤维化）和受损血管壁的血栓形成（血凝块形成）。血脂的成分和水平受吸烟的影响。HDL 胆固醇（保护性部分）的血液水平降低，而高度致动脉粥样硬化的“小而致密 LDL”部分的水平增加。血液中的甘油三酯水平也会升高。吸烟还与糖尿病和糖尿病前期的风险增加有关，这与心脏病发作的风险增加有关。
当血管壁发炎时，它们的保护性内层（内皮）被破坏。血脂沉积在这些受损区域。这些沉积物长成斑块，并伴有纤维化。随着时间的推移，斑块继续增长。当它们很大时，它们会通过机械阻塞阻碍血液流动。这可能表现为劳累时心绞痛（胸痛），通常预示着心脏病发作。
吸烟导致血栓形成
吸烟还会激活一系列蛋白质（凝血因子），导致血栓形成。它会导致血小板（形成凝块的血细胞）聚集在一起。动脉粥样硬化斑块即使很小，也会因吸烟而变得不稳定。当它们在任何动脉壁上裂开时，它们暴露的脂肪核心会引发这些动脉中流动的血液凝结。发生这种情况时，大的凝块会迅速形成并完全阻塞血液流动。这可能导致心脏病发作，这可能会永久性地损害心肌甚至杀死人。当斑块变软时，即使是一根香烟的烟雾也会导致斑块不稳定，从而导致心脏病发作。
年龄因素和心脏病风险
吸烟者比不吸烟者早 7-10 年心脏病发作。男性吸烟者患心脏病的风险是不吸烟者的两倍。女性吸烟者患心脏病的风险比不吸烟的同龄人高出三到四倍，因为吸烟会降低女性性激素的保护作用。如果女性吸烟者也服用口服避孕药，她们患心脏病的风险会大大增加。
烟草导致心律失常
烟草制品也会导致心律不齐。虽然异位（漏拍）很常见，但也可能引发危及生命的电干扰（心律失常）。吸烟者心源性猝死的发生率是非吸烟者的十倍。经常观察到年轻吸烟者死于猝死，即使只有一根冠状动脉受到影响。这是由于大的凝块阻塞了血流。
吸烟如何诱发脑卒中
中风（脑部发作）的风险也会增加，因为血栓更容易在烟草使用者的血管中形成。这些凝块切断了大脑部分的血液供应。通过急剧升高血压，吸烟会增加蛛网膜下腔出血（一种脑出血到周围液体中）的风险。主动脉是从心脏发出的主要动脉，通过其分支将血液分配到身体的各个部位，可以局部膨胀（动脉瘤）并破裂。腿部动脉疾病可导致坏疽和截肢。即使是大静脉也会出现血栓。由于主动或被动接触烟草烟雾导致动脉收缩，通过母体胎盘的血流量减少，从而增加了死产或小婴儿的风险。
被动吸烟的危险
被动吸烟也会损害心脏和血管。研究表明，原本健康的年轻男性吸烟者的动脉在需要时扩张的能力受损（内皮功能障碍）。这可以为早期动脉粥样硬化和未来的心脏病发作奠定基础。事实上，与接触较少的人相比，经常接触二手烟的女性和男性心脏病发作的风险更高。
烟草对心脏和血管造成如此广泛的有害影响，必须被视为对人类健康的主要威胁。至关重要的是，被烟草制品所吸引的年轻人充分意识到使用烟草制品的有害后果。即使是成年吸烟者也应该被鼓励戒烟。停止吸烟会在一年内将心血管风险降低一半，并在第三年实际上将其消除。推迟停止的决定可能是致命的，因为心源性猝死可能在没有警告的情况下发生。人生如烟消云散，岂不可惜。
即使我们正在与拒绝消退的 Covid 大流行作斗争，我们也必须认识到烟草仍然是对全球健康的持续威胁。全球每年因烟草造成的死亡人数已超过 800 万。尽管在过去的二十年中，在降低烟草消费流行率方面取得了一些成功，但在印度和世界许多地方，烟草制品继续危及不断增长的全球人口中的数百万人。
